Trombosis II

¡¡Holo blegeros!! volvemos donde lo dejamos, en las trombosis.
En nuestra segunda entrega sobre trombosis trataremos los lugares mas comunes donde se produce, los factores de riesgo, los tipos de trombosis y su tratamiento ¡realmente no os lo podeis perder!
Comenzaremos a localizar los lugares donde su incidencia es mayor: las mas típicas son las que se producen en el interior de las cámaras cardíacas debido a flujos en torbellinos, como los  provocados en casos de  estrecheces valvulares.
Otro lugar típico son los vasos que poseen su endotelio lesionado, pues la sangre entra en contacto con ciertas proteínas extravasculares y coagula.

Factores de riesgo

Hay tres tipos de factores de riesgo:

• Primarios  

  1. Congénitos:

     • Falta de la proteína C, que evita la coagulación
     • Resistencia a la proteína C activada

  2. Adquiridos:

• Anticuerpos antifosfolípido

• Secundarios

• Anomalías en las plaquetas
• Anomalías vasculares
• Exceso de tabaco
• Exceso de arsénico (elemento utilizado en el veneno de ratas, por ejemplo)

Existen dos clasificaciones diferentes para las trombosis: una segun el grado de oclución y otra según el lugar de origen.
Según el grado de oclusión se dividen en:

• Murales: la oclusión no es total y permite cierto paso de sangre
• ocluyente: la oclusión es total y corta totalmente en flujo a través del vaso

         Dependiendo de la ubicación, las trombosis se clasifican según tres tipos: por precipitación, hialina o por coagulación.

• Trombosis por precipitación (Trombos Blancos): producida principalmente en arterias o el corazón, se deben al desprendimiento de plaquetas. Son de carácter mural.

• Trombosis hialina: producida en vénulas o capilares. Suelen ser provocadas por el desprendimiento de plaquetas y fibrinas.

• Trombosis por coagulación (Trombos Rojos): producida en las venas suelen ser de naturaleza oclusiva y deberse a una mezcla de plaquetas y fibrinas, apareciendo estas últimas en una mayor proporción que las primeras. Esta situación es de extrema gravedad, pues el territorio más allá del trombo deja de recibir irrigación sanguínea, produciéndose inicialmente isquemia y luego muerte de las estructuras. Se puede producir la parálisis de los músculos si se encuentran en el trombo que se ubica en una vena. Dependiendo de la ubicación de la vena, estas trombosis pueden ser graves (trombosis del seno cavernoso), de mediana gravedad (trombosis venosa profunda) o leves (tromboflebitis superficial).

Finalmente el tratamiento se basa en  La heparina y la warfarina, que se utilizan a menudo para inhibir la formación y crecimiento de trombos existentes